必威·(BETWAY)官方网站爱护好身体的这个“垃圾处理站”健康“肾”券在握！

　　必威·(BETWAY)官方网站爱护好身体的这个“垃圾处理站”健康“肾”券在握！主任医师、教授、博士研究生导师，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）肾脏病科主任、解放军肾脏病研究所所长、上海市肾内科临床质量控制中心主任，中国医师协会毕业后医学教育信息化工作委员会副主委、上海市中西医结合学会血液净化专委会副主委、国际肾脏病协会会士。

　　事与愿违。肾脏结构非常精妙，精妙到什么程度？大体上，每个肾脏约有100万个肾单位。肾单位，即肾脏的基本功能单位必威，自出生以后其数量储备就确定了，不会再形成新的肾单位，即使肾单位完全损坏了也没有办法再生。所以，不管食用何种药方，肾单位也不会随之增加、肾脏不会变强。但是，正常的肾脏储备功能足够强大，只要我们“不乱吃药”“瞎折腾”，对身体的慢性疾病进行有效管理，肾单位“够用”120年，在我们有生之年更是“够用”。

　　建议大家先进行充分的评估，评估个体有哪些危险因素容易让自身长肾结石，然后再相应地、有针对性地进行干预。常见的因素包括喝水太少，尿里面的枸橼酸盐排泄浓度不足，以及因饮食不当导致的尿液中草酸、尿酸含量特别高等。

　　对于饮水不足的人群，建议多喝白开水，喝足量水可促使毒素随尿液排出体外；在药物干预方面，可遵医嘱使用一些能降低结石形成风险的药物，比如枸橼酸合剂，增加尿液中抑制结石的成分、减少容易形成结石的一些因子，从而预防结石发生或复发；对于容易患结石的人群，不建议喝浓茶及食用草酸含量比较高的食物，如韭菜、苦瓜、菠菜等。

　　肾结石是否需要进行积极干预，分几种情况。对于一些很小的结石，“安安静静”“不惹麻烦”，也不会引起梗阻、引起疼痛发作的话，调整饮食和生活习惯、保持警觉定期观察是可行的；但是有些结石，比如它引起我们尿路梗阻，血尿、疼痛并发感染等症状，甚至反复发作而影响正常生活，就需要进行积极干预。肾结石的干预，分为外科干预和内科干预。外科干预主要是处理已经引发的并发症，通过直截了当的手段把结石碎掉、取出；内科干预包括评估结石病因、排查高危因素和科学用药预防。

　　大部分的肾脏病属于慢性病，慢性病的诊治有个特点，即重视指标的管理，而不过分强调症状的变化。大部分慢性肾脏病在早期和中期缺乏特异性的主观症状，你可能不痛不痒、不水肿、胃口也不受影响，但等有了明确的躯体不适之后，这个疾病往往已经显著加重或者进入了晚期必威。所以，慢性肾脏病患者一定要遵照医生的建议，管 理好肾脏相关的指标，包括蛋白尿、血尿程度、肾功能参数、血压等重要的检查参数，只有让这些重要的参数严格达标，才能够实现长期的肾脏稳定。

　　首先，所有的肾病病友都应该做到低盐低脂饮食。低盐是为了控制血压，减少肾脏的负担。低脂是为了控制高血脂，因为肾病病友很容易合并有脂肪代谢异常。而合并有糖尿病的病友，还要严格地 控制甜食和碳水化合物的摄入量。其次，要不要限制蛋白质饮食？蛋白质的摄入量是根据个体肾功能的损害程度来区分的，对于肾功能正 常或者轻度受损的人群，不需要低蛋白饮食，可以正常吃荤菜，但忌大吃大喝；对于肾功能中度以上受损的病友，推荐优质低蛋白饮食，同时配合服用α酮酸。

　　对于肾病患者在病情相对平稳之后，我们是鼓励进行适度的有氧运动，以改善全身的代谢状况、增强心肺功能。尽管运动过程中会给肾脏增加一些负担，但是改善了血压、 血脂、代谢状况及提高了心肺功能，给肾脏带来更多的是间接获益。 所以整体来看，适度运动有利于肾脏健康。

　　同时，肾病病友运动要讲究科学适当：一要量力而行、循序渐进，不要用力过猛、运动过头。二要及时补水，在运动出汗后要及时喝水，避免肾脏脱水必威。三要以有氧运动为主，不建议配合高蛋白饮食和药物的增肌运动，这类运动对肾脏的负担较重，不适合肾病患者。

　　由于肾脏疾病的种类繁多、病因及发病机制复杂，不同类型的肾脏疾病在临床表现上非常相似。为了明确疾病的病理、进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术。肾穿刺活检术是肾脏病病理诊断的重要方法、诊断肾脏疾病的金标准。只有在肾穿刺病理结果报告的基础之上，结合其他检查结果进行精准地诊断和鉴别诊断之后，才能准确制定治疗方案、提供科学的医疗指导，对症下药、事半功倍。因此，肾穿刺活检对于肾病病友来说是非常重要的一个检查，同时，其安全性良好、临床价值高。